重复参保怎么解决分情况处理

有不少人外出工作由工作单位缴纳了职工医保,当又在老家参加了城乡居民医保,这类情况属于重复参保,重复参保不仅不能享受双重待遇,甚至可能涉嫌骗保,那么当发现自己重复参保时,要怎么解决呢?

重复参保怎么解决分情况处理

重复参保主要分为制度内重复参保和跨制度重复参保,所以其具体怎么解决也要分这两种情况处理:

一、 跨制度重复参保

重复参保主要分为制度内重复参保和跨制度重复参保,总的来说其一般按照保留参保人就业地、常住地或学籍地参保关系的原则来进行处理,如重复参保,必须及时终止重复的参保关系,具体也要分这两种情况处理:

【1】 如果参保人既参加了职工医保,又参加了城乡居民医保,那么保留职工基本医疗保险。

【2】 如果参保人在一地办理了职工医保退休后,又到另外一个地方继续参加城乡居民基本医疗保险,那么暂停城乡居民医疗保险关系,保留职工基本医疗保险的退休关系。

二、 制度内重复参保

制度内重复参保一般是指在同一基本医疗保险制度内,参保人在不同的统筹地区重复参保。一般情况下,制度内重复参保可根据自己意愿选择保留其中一个参保关系。需要关注的有两种情况:

【1】 在校学生如果同时在户籍地和学籍地重复参加呈现居民医保,则保留学籍所在地的参保关系

【2】 在职职工在两个地方同时参加职工医保,一般情况下需保留就业地的参保关系,并联系终止参保关系所属用人单位,及时办理好变更终止手续。

随着全国统一的医疗保险信息保障平台已经全面建成,各地都将陆续开展重复参保的数据清算工作,若发现自己有重复参保的情况,最好按照当地医保局的相关要求办理退保手续。

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