在#西湖益联保#刚推出的时候呢，我出了几个视频，用来讲解了西湖益联保的保险责任，也强调了，西湖益联保最适合的群体是——已经不能够购买商业医疗险的群体，说的不好听一点就是适合老弱病残。
最近呢，我听到这么一个不知道哪里来的消息，西湖益联保的覆盖率得达到70%
某些单位甚至已经要求在职员工都需要购买西湖益联保，也有很多朋友来问我，自己是否需要购买
那么我今天就来好好地再跟你们唠下，西湖益联保真的有那么好吗?
西湖益联保责任一
定点医疗机构：杭州当地基本医疗保险主管部门予以定点的基本医疗保险医疗机构。(这个大家应该没有什么疑问，只要能医保报销的医院都可以)
这里指的大病保险是什么?
指基本医疗保险中的大病保险，和商业险中的重大疾病保险(平时说的#重疾险#)不同。
作用是用来医保开支范围内自付费用的二次报销。
西湖益联保责任一的保障范围请一定要谨记，是医保目录内的费用，并不是所有的医疗费用都可以报销的。那么这样的话，在医生就诊时，需要提醒医生自己尽量开一些医保范围内的治疗方式和药物。
再来看下责任一的免赔额(大病起付线)：持证人员为7500元，退休人员13000元，普通人员25000元。
这里的持证人员，一般指的就是持有退伍军人证、残疾证、低保户等等，具体可以自行百度下。
西湖益联保责任二
此责任主要报销的是医保目录外的药品费用及医保目录内的血液透析器、血液过滤器、人工关节自费材料费，不包含：材料费、手术费等项目。而且对于进口药也是不予报销的。报销范围主要是国产的自费药。而而且，在每次开药的时候，你必须记得给医生来一个提醒，每一种药的单价也是不能超过5000元的，一旦超过了，也是不予报销的。
报销方式：扣除1万元的免赔，再行进分级赔付，2万元以内的65%报销，超出2万元部分的再进行75%的报销。
西湖益联保责任三
根据目录，目前这项责任主要包含治疗#肺癌#、#肝癌#、乳腺癌等疾病13种疾病的药物，并且需符合相应适应症才可以报销。优点是涵盖了高发的#恶性肿瘤#，缺点是赔付比例较低，并且有1万元免赔额。
举个例子，如果A药在创新药品、耗材目录表中是只治疗A癌的。但是日常中A药对于B癌也是有治疗效果，那么在治疗B癌时用到了A药，那么也是不能报销的。
04 责任四：罕见病专项药品医疗保障
责任四里的这三类疾病发病概率相对比较低，药品费也比较贵，这里的10万保额也是洒洒水，总的来说，这项保障就显得稍微有些鸡肋了。
你们要知道，治疗脊髓性肌肉萎缩的诺西那生钠注射液就是去年70万一针的网红天价药。
但是，有时候总是一句话，有总比没有好。
具体的案例分析呢，我也是在前几期的视频中和文章中都是已经讲过了，你们可以去看看的。
做个总结：
西湖益联保确实很好：保障额度高、不限年龄、不限职业、可带病投保、还能报销医保外用药、医保直接对接，结算方便。
但是缺陷也不小：免赔额太高(预估6万以上的医疗费才可能用到西湖益联保)、自费项目能报销的种类少、比例低、续保稳定性存疑(明年不知道有没有，会不会涨价)。
但是，叔叔我还是那句话，西湖益联保最适合的是身体异常，年龄偏大没办法买百万医疗险的朋友。
而像叔叔我们这样的健康，年轻的客户群体，还是商业医疗险比较适合我们。
