投保单与保险单载明的内容不一致,以哪个为准?

投保单与保险单载明的内容不一致,以哪个为准?

投保单作为投保邀约,是保险合同的一部分,也是我们购买保险时的必要手续之一,通过互联网、手机等工具购买的保险虽未见到“投保单”字样,但你选择保险方案、填写投保人、被保险人、受益人信息的过程也是填写投保单并签字确认的过程。

购买保险比购买普通商品过程要复杂得多,一般分为6个步骤:业务员讲解保险产品→投保人填写投保单发出投保邀约→保险公司录入投保信息→上级保险公司核保(网络或手机购买以及保险公司规定的自动核保险种除外)→投保人缴纳保险费→保险公司打印保单及发票。既然流程这么长,万一保险公司出具的保险单与我们填写的投保单不一致,发生保险事故前投保人和保险公司都没有发现错误,那么又以哪个为准呢?

别着急,保险法还有司法解释:

最高法保险法司法解释(二)第十四条明确规定:保险合同中记载的内容不一致的,按照下列规则认定:

(一)投保单与保险单或者其他保险凭证不一致的,以投保单为准。但不一致的情形系经保险人说明并经投保人同意的,以投保人签收的保险单或者其他保险凭证载明的内容为准;

(二)非格式条款与格式条款不一致的,以非格式条款为准;

(三)保险凭证记载的时间不同的,以形成时间在后的为准;

(四)保险凭证存在手写和打印两种方式的,以双方签字、盖章的手写部分的内容为准。

如此看来,你是不是觉得准确填写投保单非常重要呢?填写投保单时又该特别注意哪些呢?

下面我们以团体人身意外伤害保险为例来说明投保单填写时要注意的要点:

1、投保人名称及证件号码:一是保险法规定投保人身保险,投保人对被保险人应当具备保险利益;二是在申请理赔时被保险人的事故证明及工作单位都要载明投保人名称,如果不一致可能导致理赔争议。

2、被保险人职业工种:职业工种是保险公司据以确定保险费率(收费标准)和作出是否同意承保的依据,也是被保险人发生事故后保险公司能否正常理赔的依据。如果被保险人从事的既有高风险的工作也有低风险工作,此处应当填写高风险职业工种。例如同样是焊工,既有室内焊接工作,也有室外高空(2米以上)焊接工作,那么就应当填写室外高空焊工。

3、投保险种及每人保险金额:投保险种决定了在被保险人发生事故后,可以获得保险公司什么样的赔偿。意外伤害赔付被保险人死亡或伤残的责任,其中死亡按每人保险金额赔付,伤残按每人保险金额*残疾等级对应的给付比例赔付;意外伤害医疗赔付被保险人发生意外事故后就医治疗发生的医疗费用,包括手术费、药品费、检查费、住院费用等;意外伤害住院补贴赔付被保险人在因意外伤害住院治疗期间的收入损失或生活补贴,一般会在保险单上列明每天补贴多少元。

4、免赔额、赔付比例、免赔天数:“免赔”就是免除赔偿责任,赔付比例就保险公司赔偿的比例。例如意外伤害医疗每次事故免赔额200元,赔付比例80%,即200元以内的部分保险公司不予赔偿,200元以上的部分保险公司按80%比例赔付。同理,意外伤害住院补贴每次事故免赔天数3天,即住院天数在3天以内的保险公司不予赔付,住院天数3天以上的每天按约定的补贴金额赔付。

5、保险费:即投保人要及时足额缴纳的费用。如果在保险期间内退保则依据已经缴纳的保险费和已过的保险期间天数计算可退还的保险费。

6、保险期间:在此期间内被保险人发生事故保险公司才承担保险金给付责任。在第二年续保时保险期间起始时间准确对接才能实现风险保障365天*24小时无缝覆盖。

7、特别约定:即非格式条款,是基于保险格式条款的约定或完善,可以理解为对格式条款中没有明确具体的事项进一步具体明确,使被保险人的保险利益更加清晰,使保险公司在履行保险合同责任时更具有可操作性。

你在购买其他保险产品时如有问题,也可以直接跟我联系哦,也可以在本文下方留言。

附:

最高法保险法司法解释(二)全文

颁布单位:最高人民法院 文号:法释〔2013〕14号

为正确审理保险合同纠纷案件,切实维护当事人的合法权益,根据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,就保险法中关于保险合同一般规定部分有关法律适用问题解释如下:

第一条财产保险中,不同投保人就同一保险标的分别投保,保险事故发生后,被保险人在其保险利益范围内依据保险合同主张保险赔偿的,人民法院应予支持。

第二条人身保险中,因投保人对被保险人不具有保险利益导致保险合同无效,投保人主张保险人退还扣减相应手续费后的保险费的,人民法院应予支持。

第三条投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章,而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的,对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的,视为其对代签字或者盖章行为的追认。

保险人或者保险人的代理人代为填写保险单证后经投保人签字或者盖章确认的,代为填写的内容视为投保人的真实意思表示。但有证据证明保险人或者保险人的代理人存在保险法第一百一十六条、第一百三十一条相关规定情形的除外。

第四条保险人接受了投保人提交的投保单并收取了保险费,尚未作出是否承保的意思表示,发生保险事故,被保险人或者受益人请求保险人按照保险合同承担赔偿或者给付保险金责任,符合承保条件的,人民法院应予支持;不符合承保条件的,保险人不承担保险责任,但应当退还已经收取的保险费。

保险人主张不符合承保条件的,应承担举证责任。

第五条保险合同订立时,投保人明知的与保险标的或者被保险人有关的情况,属于保险法第十六条第一款规定的投保人“应当如实告知”的内容。

第六条投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的,保险人负举证责任。

保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。

第七条保险人在保险合同成立后知道或者应当知道投保人未履行如实告知义务,仍然收取保险费,又依照保险法第十六条第二款的规定主张解除合同的,人民法院不予支持。

第八条保险人未行使合同解除权,直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的,人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。

第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。

保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务,享有解除合同权利的条款,不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。

第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。

第十一条保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。

保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的,人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。

第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。

投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的,应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。

第十四条保险合同中记载的内容不一致的,按照下列规则认定:

(一)投保单与保险单或者其他保险凭证不一致的,以投保单为准。但不一致的情形系经保险人说明并经投保人同意的,以投保人签收的保险单或者其他保险凭证载明的内容为准;

(二)非格式条款与格式条款不一致的,以非格式条款为准;

(三)保险凭证记载的时间不同的,以形成时间在后的为准;

(四)保险凭证存在手写和打印两种方式的,以双方签字、盖章的手写部分的内容为准。

第十五条保险法第二十三条规定的三十日核定期间,应自保险人初次收到索赔请求及投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料之日起算。

保险人主张扣除投保人、被保险人或者受益人补充提供有关证明和资料期间的,人民法院应予支持。扣除期间自保险人根据保险法第二十二条规定作出的通知到达投保人、被保险人或者受益人之日起,至投保人、被保险人或者受益人按照通知要求补充提供的有关证明和资料到达保险人之日止。

第十六条保险人应以自己的名义行使保险代位求偿权。

根据保险法第六十条第一款的规定,保险人代位求偿权的诉讼时效期间应自其取得代位求偿权之日起算。

第十七条保险人在其提供的保险合同格式条款中对非保险术语所作的解释符合专业意义,或者虽不符合专业意义,但有利于投保人、被保险人或者受益人的,人民法院应予认可。

第十八条行政管理部门依据法律规定制作的交通事故认定书、火灾事故认定书等,人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力,但有相反证据能够推翻的除外。

第十九条保险事故发生后,被保险人或者受益人起诉保险人,保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的,人民法院不予支持。

财产保险事故发生后,被保险人就其所受损失从第三者取得赔偿后的不足部分提起诉讼,请求保险人赔偿的,人民法院应予依法受理。

第二十条保险公司依法设立并取得营业执照的分支机构属于《中华人民共和国民事诉讼法》第四十八条规定的其他组织,可以作为保险合同纠纷案件的当事人参加诉讼。

第二十一条本解释施行后尚未终审的保险合同纠纷案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

(0)

相关推荐

  • 太平洋寿险金佑人生退保能退多少?怎么退?

    商业保险的退保问题一直是备受重视的,不少商业保单的退保损失额度非常高,退保的返还比例很低,就拿退保金佑人生来说,缴费水平越高的退保损失越大,那么到底太平洋寿险金佑人生退保能退多少呢?我们申请并办理退保手续到底划不划算? 一、太平洋寿险金佑人生退保能退多少 太平洋寿险金佑人生办理退保,我们的退保返款情况是产品的退保办理的时间决定的: 1、还在金佑人生的犹豫期内…

    2022年12月13日
    149
  • 企业年金在什么时候可以提取(企业年金提取条件)

    企业年金是企业及其职工在依法缴纳基本养老保险的基础上,自愿建立的一种补充性养老保险,是养老保险的第二支柱,可以为退休的职工提供养老金待遇,那么企业年金什么时候可以提取呢? 企业年金什么时候可以提取? 企业年金一般是员工到了符合规定的退休年龄才可以可以申请提取,在这个时期,对于年金的提取方式也是可以选择的。 当然也不是只有等到退休时,才可以选择提取企业年金。如…

    2022年12月20日
    342
  • 保险一般多少年退保?钱能一次性到账吗?

    大部分在退保之前都会对相关事项进行了解,尤其是对于退保费这种关键问题。考虑到退保可能会面临的损失,不少人会想要知道保险一般多少年退保?保险退保退款百分之多少?为了让大家对此有更深入的了解,以下是保险退保相关问题的解答,供大家参考。 一、保险一般多少年退保 保险退保并没有一定要多少年退保的说法,主要是看消费者对保单的需求; 1、有保障需求且保单合适:投保的目的…

    2022年12月24日
    117
  • 泰康人寿重疾险有哪些?哪款比较好?

    对于泰康人寿,相信不少消费者还是比较熟悉的,是国内的一家大型商业保险公司,企业实力我们是有目共睹的,旗下的重疾险产品设计就非常丰富,我们的选择十分多样。今天的文章小编就为大家详细介绍一下泰康人寿重疾险有哪些,是不是值得我们购买的问题! 一、泰康人寿重疾险有哪些 在泰康人寿保险公司旗下,重疾险产品的设计是非常丰富的,有少儿专属的产品,也有单次赔付的产品、多次赔…

    2022年12月17日
    138
  • 车险理赔的钱一般多久到账?相关法条怎么规定的?

    车险发生之后,通知保险公司,进行现场勘查或者是提供交警给予的责任认定书,保险公司根据事故大小进行理赔的核算,最终才能确定理赔多少钱,然后才能转账。 车险理赔的钱多久到账? 没有固定时间,快的话24小时内可以到账,一般的是3—5天到账,慢的话可能需要十五天甚至更久,具体看事故的大小,双方是否认可最终的结果等等。现在很多车险公司都提供快速理赔的渠道,让满足一定条…

    2022年12月14日
    146
  • 买长城利盈盈靠谱吗(长城利盈盈怎么样)

    在国内保险市场上,长城人寿虽然没有中国人寿、中国平安等保险的知名度那么高,但是旗下的保险产品受到广大消费者的好评,其中长城利盈盈终身寿险就吸引了很多人购买,那么,买长城利盈盈靠谱吗?买长城利盈盈在哪可以买? 一、买长城利盈盈靠谱吗 买长城利盈盈非常靠谱,消费者可以放心大胆的购买。 长城利盈盈是长城人寿推出的一款增额终身寿险,长城人寿的总资产400亿,是一家实…

    2022年12月20日
    131
  • 电话车险和网上车险哪个便宜?你会选择哪种方式?

    对于购买了车辆的用户来说都是需要投保车险的,即使不投保商业车险,也是需要投保交强险的。在进行车险投保的时候,投保方式有很多种,包括有电话车险、网上车险、柜台投保车险等等。其中电话车险以其比较优惠的保费是不少车主的投保首选,那么电话车险和网上车险哪个要更便宜?一起来了解一下。 电话车险和网上车险哪个便宜? 一般情况下,尽管电话车险是可以享受一定的优惠,但是和网…

    2022年12月24日
    138
  • 保险靠谱不?为什么那么多人抵触

    保险靠谱不?为什么那么多人抵触?保险本没有骗人,错就错在了人,这句话无不没有道理。 保险其实是一个有用的工具,运用好是有利于我们的,能够帮助我们合理的转移风险。保险分为财产保险、人寿保险、信用保险等,这里大家所理解的保险更多的是人寿保险,比如重大疾病险、医疗险、意外险、储蓄年金险等等。只要我们能充分了解保险的本质所在并加于合理利用,对我们无疑是坚定的守护神。…

    2023年1月11日
    112
  • 天安人寿吉祥树交了3年退保可以吗?退百分之多少?

    这两年的经济形势的确是非常动荡的,而且很多企业也受到了严重的影响,在这种时候大家也都知道了保险越发的重要了。只有有保险才能够在意外来临的时候降低风险损失,那我们今天就一起来了解一下天安人寿吉祥树交了3年退保可以吗? 一、天安人寿吉祥树交了3年退保保险可以退吗 西安人寿吉祥树交了三年,想要办理退保,原则上是可以退的,前提是没有发生理赔以及没有领取保险金。 对于…

    2023年1月1日
    384
  • 养老保险认证怎么认证(养老保险认证用什么软件)

    关于养老保险金的申领,我们是有具体的操作步骤和申领要求的,并不是只要退休,交了养老保险就可以拿到养老保险金的。当然提前了解清楚对我们来说肯定是有必要的,下面就一起来通过文章的分享了解看养老保险认证用什么软件操作的相关事宜吧! 一、养老保险的领取条件 1、满足领取的年龄要求,针对城乡居民养老保险来说,是按照60岁为领取的年龄门槛的;针对职工养老保险来说,男性要…

    2023年1月1日
    144

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。